康熙与第一任皇后孝诚仁皇后的婚姻属于政治联姻，当时权臣鳌拜权倾朝野，不将年少的康熙放在眼中，孝庄为了拉拢辅政大臣索尼制衡鳌拜，便让12岁的康熙迎娶了索尼的孙女，并立她为皇后，而这场政治联姻也让索尼家族成为了康熙帝扳倒鳌拜的重要力量。
婚后，孝诚仁皇后生下了嫡长子承祜，康熙对这个儿子非常宠爱，可不幸的是承祜4岁的时候就夭折了;过了几年，孝诚仁皇后再次产下一子，皇子虽出生了，但她却因难产而死，年仅21岁。康熙在一天之内同时经历了喜得皇子和痛失爱妃，一时间五味陈杂。
旧人已逝而后宫事宜又需要有人管理，所以在孝诚仁皇后逝世三年后，与她同年入宫为妃的钮钴禄氏被立为皇后，但不幸的是第二任皇后才被封后半年也香消玉殒了，年仅26岁。这两位皇后的早逝对康熙帝造成了不小的打击，他一度认为自己“克后” ，只要将爱妃立为皇后，她们就都会早早地离去，因此康熙之后都不愿再立新皇后。
虽然没立新后，但后宫还是需要有人主持，所以在第二任皇后去世后，就由当时后宫中份位最高的佟佳氏负责。佟佳氏是康熙的表妹，她的父亲是康熙的舅舅佟国维，两人从小相识感情甚笃，因此在之后的几年里康熙都不愿将佟佳氏扶上后位，希望这样她们就可以相伴到老。
佟佳氏虽然没立为后，但她以皇贵妃的身份掌管了后宫八年，在这期间她生过一个女儿，但出生没多久就夭折了，在那之后她的身体就一直不太好，直到康熙二十八年终于病倒了。
康熙不立佟佳氏的本意是想与她白头偕老，可没想到不立她为后也阻止不了她生命的消逝，于是既悲伤又愧疚的康熙在佟佳氏病倒之后，便册立她为后，想为她冲冲喜。然而这样还是不能留住她的生命，佟佳氏在被封为皇后的第二天就逝世了。面对爱妃的离世康熙帝始终难以释怀，他不仅时常睹物思人还为佟佳氏写下了许多悼亡诗，并且自此之后就再未立后。
佟佳氏的“短命”看似可悲，但“皇后”不过是个名分罢了，她行皇后之权八年，与康熙帝伉俪情深、夫妻恩爱。她虽然没有儿女，但她抚养了其他皇子，也算弥补了做母亲的心愿，特别是四皇子也就是雍正帝更将她视为生母一般，尊贵之位、夫妻情深、儿子孝顺，她生前也算是幸福的了。
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