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元朝皇帝的继承制度，在一开始就没有确定好，直接导致后来皇位纷争不断。这也让元朝皇后的处境尴尬，有时候是太后，有时候成为了皇嫂，有时候又是伯母，关系混乱至极。最无奈的，恐怕就是元武宗海山的皇后弘吉剌•真哥。
其实，元武宗是一个比较有能力的君主。他曾经坐镇漠北，登基后又开始了不少改革，治理国家比较有为。然而，海山非常好色贪杯，在当时都非常出名。他在位时间很短，如果时间长一些，留下的风流韵事绝对不会少于后来的乾隆。
就是因为沉溺于酒色之中，元武宗登基将近三年时间，都没有册立皇后。不知道是不愿意有人约束自己，还是太过花心举棋不定，反正中宫之位一直虚悬。直到大臣们都看不下去了，纷纷进谏要求册立六宫之主，规范后宫举止，这才不得已挑出了一位皇后。
这位皇后就是真哥，不少后人说真哥很得元武宗的宠爱，其实完全不符合事实。元武宗宠爱的是妩媚的洪妃，能歌善舞的骆妃，之所以选择真哥，无非是因为她出自弘吉剌部。
在乞颜部黄金家族崛起之前，弘吉剌部就是漠北草原中以盛产美女而出名的，当时的蒙古男子，都以娶弘吉剌部女子为荣。成吉思汗的正妻孛儿帖，就是弘吉剌部的美人。到了黄金家族崛起之后，弘吉剌部与乞颜部的联姻更为密切。黄金家族的子弟，几乎个个都有弘吉剌部的妻子。弘吉剌部也如同辽朝时的萧氏，成为了实际上的后族。
在这种情况下，真哥当上皇后，才是各方面最满意的结果。弘吉剌部继续他们的辉煌，诸宗王之间也找不出问题，后宫之中更是心服口服。然而，真哥根本就不得海山的宠爱，连个孩子都没有。而且，她在后宫之中也纯粹是个摆设，根本管不了皇帝的起居，只能任由海山沉迷于美色之中。
海山的好色甚至让大臣也忧心忡忡，中书平章政事阿沙不花曾经大着胆子劝谏，他说酒色如同两把斧头，会将人砍倒的，希望皇帝能够爱惜龙体。海山当即表达了对阿沙不花的赞赏，臣子们也恭贺皇帝喜得直臣，随后他们举杯畅饮，退朝后海山又去莺歌燕舞。这样的生活，终于让海山在31岁时暴崩。
海山死后，他的皇后真哥就迎来了尴尬的处境。蒙古皇后之中有性格泼辣的强权人物，往往能在老皇帝驾崩之后，决定新皇帝人选，甚至完全控制朝政。真哥没有这个心思和能力，再加上她的婆婆、海山的母亲答己是个厉害人物，宫廷之中她继续当着摆设。而且，作为皇后，真哥竟然连太后的称谓都没有捞到。
这是因为，海山死后是由弟弟爱育黎拔力八达继位，真哥的名分是皇嫂。爱育黎拔力八达死前将皇位交给儿子硕德八剌，真哥又成了皇伯母。硕德八剌在南坡之乱遇刺后，也孙铁木儿夺得皇位。这时候的真哥又成为了皇帝堂嫂。也孙铁木儿就是泰定帝，真哥就死在了这个时期。称谓变了很多，不变的是她的地位，说起来都挺尊贵，实际上是后宫之中最可有可无之人。
其实，海山有两位庶出的儿子分别是和世㻋和图帖睦尔。他们在泰定帝之后也都当过皇帝，重新让海山家族夺回了皇位的继承权。然而，他们却只忙着给自己的生母加尊号，根本没有加尊真哥为太后。甚至连真哥升祔武宗庙的资格，都差点被剥夺。不过，在他们的折腾下，元帝国已经日薄西山，很快就迎来了元顺帝，也将退出中原，守不住自己的家庙。
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